医者匠心丨周建华：“心”之所向 踔厉前行

他随时待命，争分夺秒拯救一颗颗濒临衰竭的心脏；他紧随专业领域前沿，积极探索创新；他时刻为患者着想，与同事们一道搭建起救心“高速路”……他就是威海市中心医院院务委员、心内科主任、心内科学科带头人、主任医师周建华。

自从医以来的30多年间，周建华用心救“心”，在使众多患者得到救治的同时，还勇做行业“领跑者”，带领团队不断奋进，实现了一个个突破——他用实际行动完美地诠释了医者的责任和担当。

01

与时间赛跑 为生命续航

在心血管病患者救治领域，人们熟知的一句话是：时间就是心肌，时间就是生命！作为人体最重要的器官之一，心脏相关疾病在救治时效上大都刻不容缓，早一分钟救治就多一分生的希望。自1990年入职，周建华始终坚守临床一线随时待命，争分夺秒同死神抢时间，已无数次将患者从死亡线上拉了回来。

“周主任，一位老人在乡镇卫生院诊断为急性心梗，患者正紧急送往咱院，需要您马上手术。”一天，刚下手术台不长时间的周建华接到电话称，一位老人突发心梗需要立刻手术，他的心电图和基本情况已经通过心电网络平台实时传输到市中心医院、心电图和基本情况判断为左主干病变、病情危重。

“立即启动绿色通道，马上联系介入室！”原本十分疲惫的周建华立刻打起精神，通过心电网络平台获取到病人的信息后，跑步来到介入室，穿上了30多斤重的铅衣。

当载着心梗患者的急救车呼啸着驶入市中心医院时，介入室的各项准备工作早已就绪。为其冠脉造影、根据患者的造影结果显示，其心脏左主干冠状动脉完全闭塞，周建华快速精准操作，根据病情为其主动脉反博并迅速开通左主干冠状动脉，并植入支架……成功了！患者闭塞的血管开通，血流恢复，本来痛苦万分的患者也逐渐平静了下来。

“生命倏忽即逝，对于心内科医生而言，更是时时要与时间赛跑。”周建华和他的团队为了及时抢救患者，24小时待命，随叫随到。周建华全年几乎没有休假日，日常业余时间也经常待在医院。“来心内科的患者中，危重病人多，病情变化快，随时都有生命危险，病情处理一刻也不能耽搁。”周建华说。

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心尖上“起舞” 尽显真功夫

随着现代医学不断发展，介入心脏病学技术也在飞速进步，心内科医生只有不断提高临床诊治技能，病人才能得到更好的治疗。所以不论是刚入职，还是如今担任领导职务，周建华始终保持着学习的习惯。正是靠着孜孜以求的钻研精神，并在实践中勇于创新，才使得一项项新技术率先应用于临床。

在威海市首家、全省第三家成功开展的“经导管主动脉瓣置入术”就是其中一项。该手术是近几年才在国内发展起来的一种有效治疗主动脉瓣狭窄的技术，通过股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜置入，恢复瓣膜功能。此次手术的成功，标志着市中心医院心血管疾病治疗技术水平及多学科协作能力，在当时已经走在了全国前列。

2018年2月，一位七旬老人因胸闷、憋气、头晕等症状加重，到威海市中心医院就诊，经检查确诊为主动脉瓣重度狭窄。

当时治疗这种疾病的方式是常规的药物保守治疗、传统的外科开胸手术治疗，传统的外科开胸手术治疗风险大、创伤大、围手术期并发症比较多。此外还有一种方式是经导管主动脉瓣置入术，不需要开胸，手术创伤小，恢复快，对高龄病人更加适合。后经多学科会诊，综合考虑病人的情况，并与病人及家属充分沟通后，决定采用经导管主动脉瓣置入术为患者进行治疗。

最终，在克服了高血压、糖尿病、冠心病等基础病，以及瓣膜已经严重钙化并移位，升动脉至主动脉弓角度过大，推送器通过有较大难度等难题，心内科通过与其他学科共同协作，成功为患者实施了手术。

在周建华的带领下，类似填补威海地区空白的先进技术还有不少，比如在区域内率先独立开展的冠心病介入诊疗技术，包括急症PCI，以及借助IABP、FFR、IVUS、OCT、冠状动脉旋磨术等设备冠脉介入技术，还有复杂的心脏冠脉介入技术（左主干、分叉病变、慢性闭塞性病变（CTO）前向、及逆向技术）等。近年来，在急性心肌梗死介入治疗方面，周建华带领团队通过快捷、规范、高效、精准微创的服务，大大提高了患者的生活质量，改善了患者预后，受到了大众的高度好评及国内、省内同行的认可。

如今，周建华在心血管常见病、多发病、危重病的诊治方面拥有着丰富的临床经验，擅长各种心脏介入治疗，可独立开展各种冠状动脉复杂介入手术，各种起搏器、ICD、CRTD植入术，以及左心耳封堵术及TAVI等。

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救心“高速路” 托起“心”希望

中国胸痛中心核查专家、中国胸痛中心质控飞检专家、最佳胸痛中心建设推动专家、山东省胸痛中心预审专家、中国老年医学学会心血管分会第二届委员、中国医疗保健国际交流促进会胸痛学分会第二届委员、中国健康管理协会高血压防治与管理专业委员会第一届委员、中国胸痛中心联盟县域医院及基层工作常务委员、山东省医师协会心血管介入医师分会第二届委员会副主任委员、山东省心血管疾病介入质量控制中心副主任、山东省医师协会心脏康复医师分会首届委员会副主任委员……翻开周建华的简介，你会发现很大一部分的社会兼职与胸痛中心有关，可以看出，他在区域胸痛中心建设与发展上付出了无数的辛苦与努力，也拥有着丰富的经验。

“胸痛中心是一种基于区域协同的医疗急救服务模式，可为胸痛患者提供更快、更精准的评估与救治，为挽救患者生命赢得宝贵时间。”周建华介绍，早在2015年，在医院的支持下，他便牵头开始推进胸痛中心的建设了。

当年3月，市中心医院成为山东省首批胸痛中心联盟单位；当年5月9日举行“威海市中心医院胸痛中心成立启动仪式”；当年11月，举行“美国华人医师网络医院、威海市中心医院——国际胸痛中心暨中美华人医师远程医疗合作中心”签约仪式，依托互联网强大的医疗信息传输、互通平台，构建起了国际化医疗服务体系，老百姓不出国就能享受到同质化的医疗服务。

2016年，市中心医院建成全市首家覆盖22家基层医疗机构的心电网络中心，各基层医疗机构上传的心电检查，市中心医院专家可在5分钟内进行免费诊断，实现了心电图的诊断、远程会诊及危急重症救治指导网络一体化，为胸痛中心建设进一步奠定了基础。2017年顺利通过认证，市中心医院率先在威海地区拿到了“中国胸痛中心”这块沉甸甸的金字招牌。

“胸痛中心的建设和不断完善，大大提高了急性胸痛病人的规范化救治水平，急危重心血管病患者的急救能力得到提升，患者入院至球囊扩张时间（D2B）缩短至最短12分钟，极大地降低了死亡率、致残率，取得了惠民务实的成效。”周建华介绍。

在周建华的推动下，医院又在心衰、高血压、冠心病预防及治疗后的康复等方面下功夫，先后成为国家级心衰中心、高血压达标中心、心脏康复中心，心内科创建为省级临床重点专科、威海市心血管内科质控中心等。他还在医教协同中托举年轻医生成长，培养的许多后起之秀已经成为科室的骨干力量。

一枝独秀不是春，百花齐放春满园。创建成为国家级胸痛中心后，由市中心医院牵头，成立了威海市胸痛中心联盟，构建起科学、协作、共进的胸痛区域协同救治体系，积极帮扶及促进多家医院胸痛中心的建设。“为打通胸痛救治的起始一公里，我们还深入参与到全市胸痛救治单元建设工作中，目前已经有8家基层中心卫生院通过了验收，未来全市所有乡镇卫生院，甚至大的村庄都要建成胸痛救治单元。而心脏康复中心旳建成打通了胸痛中心的最后一公里，为心肌梗死、心衰等心脏病患者的康复提供了保障，通过心脏康复治疗能使患者及早的回归家庭、回归社会。”周建华说。

健康所系，性命相托。三十年如一日，周建华时刻牢记医者初心，用执着和热爱，为患者构筑起“心”防线、托起“心”希望。

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