医者故事丨马淑青：炼就“火眼金睛” 揪出感染“元凶”

她，18年如一日甘做幕后隐身人，一心为医生当配角；她，凭一台显微镜观察各种标本涂片，用“火眼金睛”及时揪出感染“元凶”，为医生诊断提供科学依据……她，就是威海市立医院中心实验室微生物组组长、副主任技师马淑青。

做医生配角很光荣

“虽然同样穿的白大褂，但我们不直接接触病人，病人住院或出院，记住的是医生而不是我们。因此，我们是隐居幕后为医生当配角的人。”马淑青说，但如果能够当好这个配角，她仍然感觉是一件光荣而令人自豪的事。

“检验人员虽然身居幕后，但一定要保证把最准确的检验报告输送到临床科室的最前端。”马淑青说，为了尽早找到真正地病原菌，她曾无数次去临床查房，指导临床采集有价值的标本，仔细权衡病原体的检测方法。有时甚至亲自采集标本，对标本进行反复涂片染色镜检。

医学检验工作的技术含量非常高，尤其是微生物检验。检验人员不仅可以为临床提供明确的病原学诊断，还可以确定日常使用抗生素的敏感性，为临床的个体化、精细化治疗提供依据。如果遇到多重耐药的细菌，临床无药可用的情况下，检验人员还需要通过各种联合药敏试验来确定原本细菌耐药的两种药或者多种药联合是否对病原菌有作用，配合临床找到合适的抗菌药物。马淑青说，这种每天和各种病原菌、显微镜打交道的工作，在一些人看来可能会觉得枯燥乏味，但她却能从中发现无穷乐趣。

干微生物检验需要一双“火眼金睛”。马淑青说，这种说法并不夸张。日常工作中，她和同事们经常要对一个个培养平板仔细查看，对复杂的涂片和平板还要和同事交替阅读，为一张片子耗上一两个小时都是家常便饭。整个过程中她不放过一点点异常，如此方能从不同颜色、形态的菌体中找到“元凶”，并根据自己所积累的知识与经验做出准确判断，从而为医生对症下药提供确凿无误的证据。

去年4月，一名中年肺炎患者反复咳嗽、咳痰，在几家医院就医均没有找到病原体，后转送至市立医院。马淑青被邀请参加紧急会诊，她仔细询问了患者的病史及生活工作的环境。在了解到患者喜欢养鸟，家中饲养了好几种鸟类并经常出入花鸟鱼市场后，她提出进行血清隐球菌荚膜抗原的检测。在取支气管灌洗液进行墨汁染色阴性后，她又把标本消化高速离心重新涂片镜检，果然让“隐球菌”这个“妖怪”显出了原形，为临床治疗快速找到了方向，患者得以快速康复出院。

工作日，经常第一个到达检验室的是她；当其他同事下班时，依旧在忙碌的是她；节假日期间，她也经常出现在工作现场，指导排除一些工作疑难问题。“在标本采集之后，我们还需要进行繁琐的标本前处理、接种、涂片、染色镜检以及孵育培养……到形成报告往往要经过数小时甚至几天的时间，很多情况下这份工作需要通宵达旦方能完成，整个过程中检验人员需要时刻在场。”马淑青说，在微生物组，加班加点是家常便饭，对此他们已经习以为常。

踔厉奋发谋求新跨越

经过十多年如一日的磨砺，马淑青在医学检验领域不断探索，从一名普通的检验人员成长为专业负责人，带领微生物科室人员不断钻研检验技术，实现检验能力不断提升。为提高自身的业务水平，她先后在华西医院、北京协和医院微生物室进修学习。在疑难罕见细菌的培养、鉴定及多重耐药菌联合药敏及耐药基因检测等方面都达到了较高水平，成为了医生及病人信赖的医学检验专家。此外，她还带领微生物科室人员制定符合本实验室的各种标准操作规程以及工作流程，制定了符合科室运营的生物安全管理系统，确保实验室无生物安全事件。

近年来，马淑青还多次参与临床抗感染的会诊以及沟通宣讲，积极协助临床选择合适的病原体检测方法、选择合理的抗菌药物，及早实现抗感染的精准治疗。她为帮助临床早期识别侵袭性真菌感染，先后开展了真菌G实验、曲霉菌GM实验、曲霉IGg抗体、隐球菌荚膜抗原检测等多项真菌检验项目，参与省级科研项目5项。为了让威海地区的药敏数据真正的服务于临床，通过不同的层面分析不同标本类型检出细菌耐药趋势以及多重耐药菌的耐药表型，形成科研成果，并荣获山东省保健协会科技一等奖、三等奖各1项。

针对患者机械通气后出现的上呼吸道感染，她提出了感染的新观点，积极设计研究新方案，查找病原菌和感染途径，为临床解决了感染难题；她还关注着病原菌的耐药问题，积极与临床交流，进行耐药表型的检验以及联合药敏试验，使得原本单药治疗失败，通过联合药敏试验发现该药联合其他的抗菌药物达到敏感的效果。

全国食源性疾病特定病原体监测哨点医院粪便中沙门菌检验敏感度评价优秀个人、威海市临床检验技能竞赛个人二等奖、山东省细菌耐药数据上报突出个人、威海市医疗卫生中青年领域知名医师……这是马淑青最近几年获得的来自社会各界的荣誉和肯定。

对于荣誉，马淑青很淡然，她说这只是让她进一步坚定了立足本职、进取奉献的理想信念。未来，她将继续发扬勤于钻研、精益求精的精神，持续提高解决日常工作中疑难问题的能力，不断满足更多临床需要，做好医生配角。与此同时，她还带领团队积极开展多项新技术新项目及科研活动，提升团队整体业务水平，让团队的每一名成员都拥有“火眼金睛”，为患者早日康复贡献自己的力量。

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