精致医疗丨威海：全省首例！新技术让生命与美丽并存

日前，威海市立医院乳腺外科秦春新、于浩团队成功为一位乳腺癌患者实施了山东省首例经腋窝全腔镜下非溶脂逆序法保留乳头乳晕的皮下腺体切除胸肌后假体联合降落伞法补片乳房再造术。这例“特殊”乳腺外科手术的成功完成，标志着威海市立医院乳腺外科乳腺癌手术技术迈上新台阶，达到全省乃至全国领先水平，有望为更多乳腺癌患者带来福音。

乳腺癌是威胁女性健康的“头号杀手”，伴随着对乳腺癌的研究进展加快，新药、新技术、多学科诊疗模式的持续发展以及“早筛早诊早治”预防观念的不断普及，我国乳腺癌患者总体的五年生存率不断提高，目前总体的五年生存率提升至83.2%。但对于不少乳腺全切手术患者而言，只顾及了治疗效果，并不考虑外观因素，在术后患者可能会出现一定的心理创伤。

“随着医疗技术的不断提高，我们对于乳腺癌的外科治疗目标已经从治愈疾病，向最大化减少对身体及心灵创伤转变，我们更加重视患者术后的整体状态和生活质量。”威海市立医院乳腺外科副主任于浩介绍，在规范治疗的基础上，威海市立医院乳腺外科一直致力于探索“保乳术”及“乳房再造”。“保乳和乳房切除术后重建让患者在术后可恢复乳房外形，在临床中我们发现，前期一系列的开放性乳房再造手术虽然使患者在外形上看不错，患者整体满意度较高，可在乳腺上依旧会看到一个大约5cm的切口，但将切口‘隐藏’在患者腋下，就会减少疤痕对患者心理的影响，实现从身体微创到心理微创。”一次技术的进步，其背后是乳腺外科团队的探索和努力。

作为威海市最早成立的乳腺专业科室，威海市立医院乳腺外科团队长期以来不断探索前沿技术，创新术法、完善服务，多次派驻骨干力量前往外省培训学习，对标先进学技术、学本领。致力于为患者提供最具“信价比”、创伤最小、恢复最好的治疗，在保证手术效果的前提下，最大程度守护患者“美丽”。

此次的经腋窝全腔镜下非溶脂逆序法保留乳头乳晕的皮下腺体切除胸肌后假体联合降落伞法补片乳房再造术简单来说，就是对部分按常规疗法需要改良根治、将乳房整个切除的患者，通过腋下微创，在保留了乳头乳晕乳房基本外观的基础上，再进行人工乳房再造。整个手术下来，仅用不到3小时，术后患者恢复快，并且乳房美观度高。

据了解，乳房重建术难度系数高，发生皮瓣坏死、出血及感染的风险也较大，如果术后并发症发现处理不及时，会影响患者安全及疗效。然而腔镜乳腺癌皮下切除术式是腋窝入路非溶脂腔镜逆序法乳腺癌皮下切除联合假体一期重建的手术术式，颠覆了传统的腔镜重建理念，缩短了手术时间，同时具有创伤小、出血少、手术安全性好、恢复快、并发症少、术后乳房美观性高且更符合无瘤原则等优点。该项手术的成功实施，不仅为威海市立医院乳腺外科技术水平提升树立了标杆，也为山东省内其他医院在这一领域的发展提供了重要的经验和借鉴。

与“解锁”前沿新技术相对应，如今，科室的硬件设施也焕然一新。今年5月7日，威海市立医院临港院区正式启用，作为市立医院优势学科，乳腺外科从威海市立医院西院区搬迁至临港院区，眼下，走进威海市立医院临港院区门诊楼2楼C区甲状腺与乳腺外科门诊，窗明几净的就诊环境，科学合理的功能布局，先进的设施设备令人耳目一新。“乳腺外科团队将继续提升技术水平，接轨国际、国内微创外科前沿技术，勇当排头兵，引领省内乳腺癌规范化诊治及乳腺手术微创化。”于浩说。

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