医者故事丨曹磊：化身“心尖高手” 安抚 “躁动”心房

走进威海市立医院心血管内一科的医生办公室，最显眼的就要数桌子上满满堆放的锦旗。“患者送的太多了，已经没地方挂了，我们就让锦旗分批次地上墙。”在心血管内一科副主任、副主任医师曹磊看来，这些锦旗既代表着患者对医生技术的信任，更是医者时刻不能忘记的责任。

从医近20年，曹磊和科室团队成员在介入治疗手术的开展上技术精进、求索不止，化身“心尖高手”，安抚患者“躁动”的心。

实施冠脉介入手术 挽救耄耋老人生命

“我们全家人都真心感谢心内一科副主任曹磊、护士长蔡爱宁带领的全体医护人员，对老母亲的精心治疗与护理。”8月12日一大早，威海市立医院心血管内一科患者杨奶奶（化姓）的女儿手捧两面锦旗送给到医务人员手中。

2009年从山大齐鲁医院研究生毕业后，曹磊来到市立医院工作。因为在研究生之前有过5年的工作经历，再加上研究生期间跟随导师在冠脉介入手术方面已经有了更深入的学习，曹磊来到市立医院心血管内科后，迅速展现出了扎实的内科基础和稳健的介入技术。又经历了十余年的技术打磨，如今遇到危重险急病情时，曹磊带领团队已经能够沉着冷静地处理，杨老太就是这种情况。

据曹磊介绍，7月29日，93岁杨老太突发严重胸闷、憋气，心前区烧灼样疼痛，在家里吃了救心丸后没有明显缓解。紧急赶到市立医院后，患者做了心电图检查，结果显示急性前间壁心肌梗死。随后，患者收入了心血管内一科，曹磊和团队同事第一时间讨论治疗方案。

由于患者高龄，而且心力衰竭严重，病情复杂。更糟糕的是住院期间，老人心肌梗死的同时并发了心力衰竭、呼吸衰竭，同时还伴有上消化道出血，一度下达了病重通知。“根据老人的病情，老人的状态能否承受冠脉介入手术是我们担心的主要问题。”曹磊介绍，经过医疗专家团队反复认真研究与讨论，冠脉血管病变已严重威胁到患者生命质量与安全，尽快开通血管才是保障老人生命和未来生活质量的根本办法。

确定治疗方法后，医生经过与家属反复充分沟通，得到家属对手术必要性的理解与支持。8月4日，曹磊带领团队充分准备，做好各种预案，手术冠脉造影显示，患者的左主干合并前三叉重度狭窄。“鉴于患者高龄及病情程度，手术的风险及难度都是非常高的。”曹磊介绍，心脏的左主干是冠脉最重要的血管，对大多数人来讲供应了心脏70%以上的血液。一旦出现问题，病情凶险，随时可出现晕厥、心源性休克、室颤甚至猝死。

多年的手术磨练在这时体现了出来，作为主刀医生，曹磊顶住压力，沉着应对，在心血管内一科介入团队的密切配合下，通过娴熟的技巧迅速为患者开通血管，植入一枚支架，手术用时不足40分钟，患者转危为安。术后通过心血管内一科全体医护人员的精心照护，老人成功脱离生命险境，心脏功能恢复良好，顺利康复出院。

扎实内科基础 挑战高难度领域

作为市立医院首个拿到国家心血管介入诊疗资质的医生，曹磊始终认为做医生也要追求工匠精神，细微之处彰显非凡品质。对于医术，医生一定要精益求精；对待患者要心细如尘，真诚关怀，让患者感受到医学的温度，“工匠精神既需要扎实稳定的基础，更要勇于攀登医学禁区。”

从高中时期就立志成为一名医生，研究生开始接触冠脉介入手术之后，曹磊更是找到了乐于钻研的研究方向。“兴趣是一方面，导师更加注重我们的技术基础。”曹磊说，在研究生期间，作为学生既要做科研也要听班，经常是连轴转，两到三天不回家很正常。正式入职市立医院后，忙碌程度不断加深，“虽然累，但是这些上台的机会磨砺了技术，夯实了基础。”

从接触冠脉介入手术开始至今，已经有十多年年时间，随着时间的增加、手术量的积累，如今曹磊已经成为科室冠脉介入团队的主心骨。“医生的成长周期很长，地基必须稳扎稳打，拥有了扎实的内科基础、强大的沟通能力、强大的思维，就能为患者提供更好的服务。”当然，技术精进不能仅靠基础，还要不断学习、不断挑战高难度。

2014年，通过医院的推荐，曹磊前往中国医科大学附属第一医院进行了一年的介入治疗学习。这段时间内，曹磊跟随经验丰富的专家进一步提高了心脏支架、球囊扩张、冠脉旋磨等微创介入手术水平。回到医院之后，更是将技术革新带给了团队里的成员，提升了介入团队的整体实力。

在追求医疗质量与技术高度的路上，曹磊和团队成员从未停歇。在当前冠状动脉介入治疗领域中，病人复杂的病变情况往往增加操作难度和并发症。“我们也在挑战冠脉禁区左主干、慢性闭塞病变、多支分叉病变、合并多学科疾病高危患者的介入治疗。”曹磊介绍，患者杨老太就是高难度患者之一。很多人认为老年人年纪大了经不起手术的折腾，所以一般都会选择保守治疗的方式。目前来看，高龄已经不是手术的绝对禁忌症，可以经过专业的医生综合性评估谨慎选择。

目前，市立医院心血管内一科在一代代老专家的传帮带下，团队梯队建设很完善，多半年轻医生都可以进行介入手术。心血管内一科团队也将逐步开展其他治疗技术，紧跟专业发展新步伐，积极拓展心血管疾病诊疗的技术领域。另外，团队也在不断缩短从进入医院到介入手术开始的时间，力争实现患者快速、规范救治，最大程度地挽救患者生命。

重视健康科普 提升团队实力

“但知行好事，莫要问前程”是曹磊一直践行的行医准则，他认为医者就应该心中始终装着患者，心无旁骛，做好了医生的本职工作，患者才能够受益。

心内科是急危重症最多的专业之一，因此对医生的心理素质要求比较高，要随时接受各种无常变化，对医生是一种挑战。“这种挑战有利于医生的成长，而且风险越大患者收益越大，及时的治疗可以让患者的病情悬崖勒马。”曹磊说遇难不退、先会做人才能行医等很多优秀品质，都得益于研究生期间导师的言传身教。多年来，他一直在认真践行。

“目前心内科主要以介入治疗为主导，患者的六七成是进行介入手术，介入手术是解决冠心病冠脉狭窄最好的办法。”曹磊介绍，现在心血管相关疾病的就诊量正逐年上升，去年，市立医院心血管内一科就做了1200多台介入手术，曹磊的手术量达到一周30多台。

全力完成如此多手术量的同时，曹磊还在认真思索，冠心病处于爬坡阶段，预防远比治疗更为重要。他讲述了扁鹊三兄弟的故事，认为上医治未病，中医治欲病，下医治已病。“我们现在更加重视术前健康宣教，术后的恢复阶段也在不断地进行心脑血管的健康科普。”曹磊表示，医生的目的就是通过对患者做健康教育的科普，转而对家属、普通健康人群的宣教，从而让一级预防更全面的落地。现在，从医院到国家层面都是以健康科普为主，只有上游阻断才能解决下游问题，健康中国的理念也是如此。

近年来，市立医院心血管内一科团队在医院的支持下，逐渐发展壮大，医疗水平显著提升，团队用责任使命、仁心仁术在患者中赢得了口碑。曹磊表示，科室将继续本着对患者高度负责的态度，严格掌握手术适应症和手术时机，继续降低介入手术并发症，提高危重病人抢救成功率。

数量一小步，质量一大步，市立医院心血管内一科团队将继续立足使命，不断提升医疗技术，改进医疗服务，全面提高医疗救治能力，为患者提供更全面、更优质，更高效的医疗护理服务，为百姓的健康保驾护航。

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