威海市中心医院血液淋巴病科：降服血液病魔 缔造生命奇迹

率先开展自体造血干细胞移植；规范治疗白血病及淋巴瘤、骨髓瘤等疑难罕见的血液病、血液恶性肿瘤……作为集临床、科研、教学等多功能于一体的威海市临床重点专科——威海市中心医院血液淋巴病科，致力于为患者提供更好、更全面、更先进的诊疗服务。

自体造血干细胞移植填补威海地区技术空白

造血干细胞移植有多种分类方法，目前主要有自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植两种。自体造血干细胞移植就是利用患者自己的造血干细胞来做移植的一个过程，由于干细胞来源于患者自己，来源方便，且不会有排斥反应。

“2019年，威海市中心医院血液淋巴病科在威海地区率先开展了恶性血液病自体造血干细胞移植技术，此举填补了威海地区空白。”市中心医院血液淋巴病科主任王炳华介绍，科室不仅拥有雄厚的技术支持、配合密切的医护团队和无菌级别达到百级的无菌移植舱，还拥有各类精准的血液检测设备仪器等，可为患者诊疗进行全方位护航。

不仅如此，血液淋巴病科医护人员还先后多次到北京大学第一人民医院、上海瑞金医院、天津血液病研究所等国内知名医院进修学习，同时多次邀请国内知名专家来院讲课，并举办威海地区血液相关学术会议等，多措并举提高团队人员的自身业务素质。“我们开展的自体造血干细胞移植技术，目前适用于治疗恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤及急性白血病等疾病的患者，具有安全性好、采集方便、花费少等优点，能有效延长患者的生存期和提高生活质量，目前已让30多例患者受益。”王炳华表示。

“目前，血液淋巴病科拥有先进完善的血液病综合诊断体系，团队可以综合患者的情况，研制出一套科学、合理的个体化治疗方案，最大程度让患者受益。” 血液淋巴病科副主任孙祥君表示，他至今还记得第一例接受自体造血干细胞移植技术的患者，这名患有多发性骨髓瘤的患者如今身体状况良好。该技术不仅有效解除了患者去外地就医的奔波之苦，减轻了就医负担，也开启了威海地区血液淋巴病学科发展的新纪元。

白血病规范化治疗让患者重获新生

白血病是血液系统的常见恶性肿瘤，常出现贫血、出血、发热、感染等症状。因此以往一提起来，人们就会闻之色变。在大家的印象里，白血病是“不治之症”，其实这种说法已经成为了过去，随着医学界对白血病的病因病理认识更加深入，以及新疗法、新药物的出现等，通过正规、系统的治疗，可使白血病患者获得长期生存，有的还可以做到临床治愈。

“血液病由于其复杂性及凶险性，在常规实验室检测的基础上，细胞遗传学、基因学、病理学、流式细胞学等检测项目为血液病的诊断和治疗提供了精准的武器。”孙祥君介绍，只有完善了这些相关检测，做出明确的诊断，才能够为患者进行有效和针对性的治疗。

淋巴瘤团队协作使病理提取更便捷病

淋巴瘤是淋巴系统的恶性疾病，全身各组织器官均可受累，如头、颈部、腹腔，也可以在下肢。淋巴瘤症状还有着千差万别的表现，如发生在颅内，可以表现为头疼、头晕、视物模糊等症状。因此，淋巴瘤的患者在医院里常常会跑错科室。

“诊断病人是否患有淋巴瘤，最关键的依据是病理学的诊断，所以在淋巴瘤患者的诊治上，不止是我们一个科室在战斗，而是全院各学科间的密切协作。”孙祥君表示，比如淋巴瘤在颅内，神经外科会给患者做立体定向活检；在肺部，有呼吸与危重症医学科帮助取病理；在腹腔，则要在CT引导下取病理……只要发现病灶部位，医院相关学科团队就能取到组织做病理学诊断，这也是三级甲等综合医院的优势所在。

出凝血性疾病措施得当效果更显著

一名中年女性患者，反复牙龈出血不止，血小板极度低下。她在去过多家医院诊治无果后，慕名来到威海市中心医院血液淋巴病科求诊。入院后，医生重新对其病情进行了评估，最终诊断为巨核细胞生成障碍所致的血小板减少，后经半年的治疗，患者血小板完全恢复了正常，牙龈也不出血了。

出凝血疾病主要是由于凝血因子成分异常或血小板异常所致，它可以是其他血液系统疾病临床表现的一部分，也可以是单纯的凝血因子或血小板异常导致的，从而导致自发性出血不止。“我们科室会根据不同个体的具体病情，通过完善多种检测，以便于明确诊断，并给予恰当的治疗措施，往往治疗效果都是比较好的。”孙祥君说。

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无菌环境 让患者治疗无忧

在自体造血干细胞移植方面，除了需要先进的专业技术外，严格的无菌环境也是必备的条件之一。“患有恶性血液疾病的患者，在经过联合化疗后，白细胞非常低，抵抗力也很低，任何一点感染对于患者来说都是致命的。因此，化疗结束后，患者往往需要在无菌移植环境中接受进一步治疗，以降低感染的风险，同时减少抗菌药物的使用，减少患者的花销，缩短住院时间。”孙祥君介绍。

针对于此，威海市中心医院引进了4个层流病床，同时还拥有2个层流病房、6个无菌级别达到百级的无菌移植舱等。其中，层流床构造了一个有效可移动的洁净空间，有效降低了疾病在空间内的感染机率，能够达到理想的净化消毒效果。而层流病房则是通过空气净化设备保持室内无菌的病房。有了这些先进的设施，患者在医院治疗就拥有了一个安全洁净的好环境。

血细胞单采 治疗血液病的“利器”

血液病各项诊疗技术的开展，离不开新设备的应用，目前科室配备了流式细胞仪、血细胞单采仪、等离子空气消毒机等一大批先进设备。其中，血细胞单采仪对于高白细胞、高红细胞及高血小板等危急病人，能够快速降低血细胞，抢救病人争分夺秒。

“人体血液由血细胞和血浆组成，其中血细胞主要有白细胞、红细胞、血小板，某些疾病可导致白细胞、红细胞、血小板增高，这样极易出现心、肺、脑出血、栓塞和器官衰竭，以及各类免疫异常等。”孙祥君表示，血细胞分离单采可以去除患者血液中某些病理性成分，然后回输正常血液成分，是一种较为简便、安全、高效的治疗方法。特别是在急性白血病、骨髓增殖性肿瘤、某些免疫性疾病、中毒等一些重症疾病治疗方面，早期进行血细胞分离单采治疗可以为抢救患者生命赢得时间。另外，血细胞单采技术还应用于自体造血干细胞移植中干细胞的采集上。

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