医者故事丨杨君田：擒住癌症“刺客” 打开生命通道

因早期直肠癌无明显的症状表现，所以很容易被患者忽视，一经确诊，中晚期的可能性极大，因此被称为癌症“刺客”。为与这个“刺客”抢夺生命，从医19年来，山东大学附属威海市立医院肿瘤三科六病区副主任医师、直肠癌组长杨君田，牢记从医初心，学在前、做在前，用精进的医术，给患者打开生命通道。

心态两连变 初心永不变

谈起刚入职的生活，杨君田的回忆里除了辛苦，还有挫败感。

2004年，杨君田成为彼时威海市肿瘤医院化疗科的一名普通的住院医师，每天过的就是值班室、病房两点一线的生活。

“刚入职的住院医师拥有的只是在学校里书本上的知识，实践经验少之又少，所以面对纷繁复杂的临床可以说就是‘两眼一抹黑’，只能通过科室主任和老师们的‘传帮带’来慢慢积累经验。”回忆起当初的住院医师生活，杨君田说，印象最深刻的就是觉不够睡，因为经验也不足，所以每晚都置身于书海中查资料，学习新的治疗肿瘤的知识。

即使这样，杨君田也时刻像打了鸡血一样，投身于工作中。“这些辛苦从不会浇灭我从医的热情和初心。”报考志愿时，杨君田非常明确地要学医，因为想通过自己的努力，为病患送去生命里的一束光。怀着这样的初心，入职后的杨君田从不抱怨学医辛苦，更不后悔踏上学医之路。

工作前两年，杨君田的从医热情经历了一盆又一盆的“凉水”。一次次的束手无策、一次次的无能为力，让信心满满、斗志激昂的小杨医生一度陷入自我怀疑中。

“那时的医疗水平有限，而直肠癌早期症状不明显，患者察觉到不舒服时就到了中末期，从死神手里成功抢回生命的几率少之又少。”杨君田说，每逢和从事外科的同学或者其他科室同事聊工作时，别人都是很自豪地说完成了难度很大的手术，从死神手里夺回了一条生命，而他只能默不作声。

杨君田一度觉得自己可能不适合当医生，有了打退堂鼓的念头。真正让他又重拾信心，是科室主任的一番话。“你以为当了医生你就是救世主吗？生死乃常事，你要做的就是脚踏实地地钻研医术，不断提高自己，只有这样，患者康复的几率才会更大，患者的生命质量才会更高，我们的人生也才更有价值。在生命面前，没时间让你自我怀疑。”杨君田说，这番话让他重新振作了起来，并且一直铭记于心，从不敢忘。

“清醒”后的杨君田便沉下心，重拾初心，一头扎进了“医海”中。

学在最前列 方案常更新

上班积累实践经验、下班就啃专业书籍成为了杨君田的生活常态。“医生是一个学无止境的职业，要想对得起自己的良心，对得起每一个生命，就需要我们一直钻研学习。”直到现在，杨君田都在一直坚持翻阅治疗直肠癌的相关书籍，充实自己。

打开杨君田的抽屉，《现代肿瘤学》《临床肿瘤内科手册》《CSCO结直肠癌指南》等书籍摆得满满的。这几本书不知被杨君田翻了多少遍，右下角的书页早已蜷缩。翻开书，书内的文字被勾勾画画，在某些段落旁还留下了批注。除了翻阅的痕迹，记者在《现代肿瘤学》的其中一页发现了一个特别的痕迹——油点子。“让你见笑了，这应该是前几年一边吃饭一边看书不小心滴落的。”杨君田不好意思地说。

通过不断地努力，杨君田熟练掌握了肿瘤内科的系统理论和前沿进展，擅长应用化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗、免疫治疗等诊疗手段。时光轮转，他也从病患口中的小杨医生慢慢成长为杨大夫。

近几年，杨君田更是紧盯中国CSCO研究大会。每年大会落幕，他都会尽早研究大会发布的各项内容。“我们会第一时间吃透大会内发布的内容，然后根据现有的治疗方案进行调整，以便给患者最优的诊疗效果。”杨君田说，所有的调整最终要以研究大会后所发布的中国CSCO指南为导向，再次进行优化调整。

凭借着求知若渴的劲头和脚踏实地的工作作风，2017年、2020年杨君田分别获得实用新型专利证书《一种多功能肿瘤剥离器》《一种便于调节高度的肿瘤化疗仪》，参编《实用肿瘤与康复》《临床内科常见病诊疗》等，发表多篇论文。2017-2021年连续5年考核优秀，2020年给予记功表彰。

用共情辅助 齐心抗病魔

什么样的医生可以被称为一名合格的医生？杨君田的答案是好的医术、医德和共情力。“做我们这行，除了要有医术和医德，还要学会如何恰当地运用共情力。”杨君田解释，在与患者及家属的沟通上，需要一定的共情力，但是这份共情力不能任它肆意疯长，更不能让它影响任何判断和诊疗。

直肠癌是消化道一个常见肿瘤，和结肠癌的发病比例将近1比1。近些年，青少年直肠癌的比例也逐渐增高。杨君田曾收治了一名低位直肠癌患者，年仅22岁。

在与患者及家属的沟通上，杨君田把共情力化为提高诊疗效果的辅助剂。在肿瘤科、胃肠外科、影像科、病理科的多学科MDT讨论建议下，决定先施行新辅助放化疗治疗，然后行手术治疗，争取保留肛门。

与家长的沟通上，杨君田一方面向家长委婉地解释了什么是低位直肠癌，并告知家长这部分患者往往保留肛门比较困难，手术难度比较大，最坏的情况可能需要长期腹部造瘘。但同时，杨君田也用治疗方案给家长吃下了一颗“定心丸”。“从患者的病情看，治愈率较高。我们计划通过新辅助治疗中的放化疗的方式，先缩小肿瘤，然后进行手术切除，这样为保留肛门留下较大希望。”

杨君田说，相比直接手术切除肛门，术后在腹部永久挂着“粪袋”，这样的治疗方式对患者而言生活质量会明显提高。一番话，让家属清楚地了解了病情，并打消了家属无数个绝望的念头。

而面对年轻患者，杨君田则选择尊重家长意愿，当一个医生版的“匹诺曹”。每次查房时，杨君田总是面带笑容，言语间给足患者信心，让他保持一个积极的心态。就这样，经过一段时间的诊疗，小伙子不仅痊愈出院，还保住了肛门。

“看到这么年轻的患者患直肠癌，我也很心痛。但是我不能一味地沉浸在惋惜的情绪中，因为医生不仅是病患的希望，更是家属的主心骨。”杨君田说，如果医生一味地共情，影响家属和病患的心态事小，耽误诊疗和判断才是最致命的。只有把共情力恰当地运用，才会提升诊疗效果。

从医19年来，杨君田见过太多的生离死别，也了解了太多的人间疾苦。他深知要想病人所想、急病人所急，作为医生，他只有提高医术，用一颗强大的内心负责任地对待每一个病人，才能对得起病人的信任，不愧入行初心，肩负起白衣使者所赋予的神圣使命。 

想爆料？请登录《阳光连线》（ http://minsheng.iqilu.com/）、拨打新闻热线0631-5213515，15725606611，或登录齐鲁网官方微博（@齐鲁网）提供新闻线索。齐鲁网广告热线0631-5213515，诚邀合作伙伴。